Carlos Montoya-Aguilar

¿Dónde está y para adónde va nuestra salud?…’ es una investigación que aborda en detalle las decisiones y políticas relacionadas a la atención de salud en Chiledurante el gobierno del ex Presidente Sebastián Piñera. Montoya-Aguilar, especialista en salud pública, con este trabajo aporta una cronología sobre los últimos 40 años de la salud en Chile, que comenzó con el libro ‘La Salud Dividida’ (Ceibo Ediciones, 2013), donde analiza las políticas de la dictadura y la Concertación en este ámbito.

Una fenomenología del pensamiento y de los diálogos sobre salud en cuatro quinquenios: la dualidad del sistema o su carácter mixto; la privatización del sistema público por dentro y el interés por homogeneizar lo público y lo privado; la conversión de los actos de la medicina clínica en mercancías por la vía de introducir las prácticas de su compra y de su venta y la fijación de precios por acto prestaciones valoradas; la relación ineludible entre los seguros y los planes o canastas de servicios prometidos; la influencia del ambiente internacional globalizador; la distinción entre seguros y seguridad social; la naturaleza y el papel necesario de la Salud Pública; la rentabilidad del negocio o industria de la salud; las consecuencias de asignar los recursos per capita o por acto; la pugna por controlar a los hospitales y a su personal; y el significado del AUGE, de la autogestión, de la descentralización y de la separación de funciones, vis à vis el modelo de atención integral e integrada.

El Esquema de Pensamiento de Planificación en Salud comprende todo el proceso por el cual una sociedad define lo que se propone lograr –en el futuro– en el campo de la salud y determina sus opciones de distribución de recursos para ese fi n. Con el objetivo de comunicar y manejar en forma clara este tema, conviene distinguir dentro de su marco general un cierto número de pautas elementales. Cada una de estas pautas describe un aspecto parcial y simple de la planificación. Y todas ellas están relacionadas entre sí. El presente módulo presenta el conjunto de dichas pautas y describe cada pauta en particular. Esto ayudará a resolver confusiones terminológicas y a evitar los malos entendidos que suelen existir entre diferentes escuelas de Planificación de Salud.