Un síndrome llamado disautonomía 2da. Edición

Debido a la gran aceptación de la primera edición de Un síndrome llamado disautonomía, tanto en la comunidad médica como en la no médica y tanto en México como fuera de él, se realiza esta nueva versión con algunos novedosos aspectos de interés ahora también para la comunidad médica, debido a que parece indispensable la educación médica continua respecto al síndrome, dada su alta frecuencia en nuestro medio. A pesar de que las manifestaciones tan variadas, pero hoy día tan específicas de un síndrome llamado disautonomía, han sido adecuadamente reconocidas desde hace muchos años, se han encontrado fragmentadas según el órgano preferentemente manifestado desde el punto de vista clínico de acuerdo a la especialidad que trata dicho órgano. Es decir, al tratarse de un síndrome, quiere decir que se manifiesta de una manera general en todo el organismo, pudiendo incluir en distintas intensidades y frecuencias dolores de cabeza (migraña), palpitaciones, desmayos o sensación de desmayarse (lipotimia), mareos, sudoraciones, hormigueo de extremidades, frialdad en manos y pies, sensación de falta de aire (disnea), dolor en el pecho, colitis nerviosa (colon irritable), fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, vejiga irritable, trastornos anímicos (depresión, ansiedad, trastornos de pánico), trastornos del sueño, etc., caracterizados todos ellos por ser trastornos funcionales, es decir, normalidad en todos los estudios de laboratorio y gabinete (de imagen), por lo que constituyen diagnósticos de exclusión, lo que de manera habitual conduce a múltiples visitas a los servicios de urgencias, múltiples valoraciones médicas, cantidad de estudios, etc., sin poderse integrar durante largos periodos de tiempo un diagnóstico y mucho menos un tratamiento específico y científico para tales molestias. Por lo anterior, y en virtud de que se trata de un síndrome, es difícil mencionar qué especialista médico debe tratar el padecimiento, y nunca será correcto que un paciente con disautonomía visite a una gran cantidad de médicos; por ello la disautonomía debe ser tratada por aquel médico que tenga experiencia en ella, sin importar su especialidad médica. Durante los últimos años en dicho trastorno funcional se han dado grandes pasos, en el sentido de que hoy día muchos más colegas se encuentran familiarizados con el padecimiento que hace unos pocos años; sin embargo, la tarea en relación a la educación de la población no médica para la adecuada orientación de sus síntomas, y además la educación de la población médica, siguen siendo muy grandes y necesarias, ya que aún falta mucho por hacer para que la mayoría de los pacientes cuenten con un diagnóstico específico, y más aún con un tratamiento para aminorar sus molestias, motivo por el cual se realiza esta nueva versión del libro, con un vocabulario sencillo que permite que sea comprendido tanto por los médicos como por los pacientes. La hasta ahora llamada disautonomía incluye una amplia gama de manifestaciones clínicas, pero con un solo método diagnóstico y opciones cada vez más claras de tratamiento específico. La disautonomía constituye una causa frecuente de disminución en la calidad de vida de un gran número de personas, motivo por el que desde hace años el autor se ha interesado en este y en otros temas médicos de gran importancia en relación con la salud pública, convencido de que las investigaciones médicas realizadas respecto a la disautonomía en nuestro país y expuestas en esta nueva edición, en conjunto con la educación de la población médica y no médica, podrán continuar guiándonos a una verdadera civilización y crecimiento en cuanto al conocimiento del síndrome.